Türleri

Omurga kemiğindeki tümörler: En sık görülenler, başka bir organdaki kanserin omurgaya yayılmasıdır (metastaz). Meme, akciğer, prostat, böbrek ve tiroid kanserleri ile multipl miyelom en sık nedenlerdir. Omurga kemiğinin kendisinden kaynaklanan tümörler daha nadirdir; bunlardan biri olan hemanjiyom çok sık görülür ve büyük çoğunluğu zararsızdır.
Omuriliği saran zarlardan gelişen tümörler: Omurilik kanalının içinde, omuriliğin dışında yer alırlar. Menenjiyom ve schwannom (sinir kılıfı tümörü) en sıklarıdır ve çoğunlukla iyi huyludur.
Omuriliğin içindeki tümörler: Daha nadirdir. Ependimom ve astrositom bu gruptadır.

Belirtiler

Geceleri artan, dinlenmekle geçmeyen sırt, bel ya da boyun ağrısı
Kollarda veya bacaklarda güç kaybı, uyuşma
Yürümede zorlanma, dengesizlik
İdrar ya da dışkı kontrolünde değişiklik
Açıklanamayan kilo kaybı ve halsizlik

Hemen başvurmanız gereken durumlar

Günler ya da saatler içinde gelişen güç kaybı
İdrar ya da dışkı kontrolünde ani bozulma
Kanser öyküsü olan birinde yeni başlayan ve geçmeyen omurga ağrısı

Omuriliğe ani baskı acil bir durumdur. Bu durumlarda randevu beklemeyin; en yakın acil servise başvurun ya da 112'yi arayın.

Tanı

Kontrastlı MR tümörün yerini, büyüklüğünü ve omurilikle ilişkisini gösterir. BT kemik tutulumunu değerlendirir. Kemiğe yayılan tümörlerden şüphelenildiğinde tüm vücut taramaları (örneğin PET-BT) yapılır. Kesin tanı için çoğu zaman biyopsi gerekir.

Tedavi

Tedavi tümörün türüne, yerine, yaygınlığına ve hastanın genel durumuna göre planlanır. Kötü huylu tümörlerde karar onkoloji ve radyasyon onkolojisi uzmanlarıyla birlikte verilir.

İyi huylu tümörler: Omuriliği saran zarlardan gelişen tümörlerin çoğu mikrocerrahi ile tamamen çıkarılabilir. Ameliyat sırasında sinir fonksiyonları nöromonitorizasyon ile izlenir.
Omurgaya yayılan tümörler: Amaç omuriliğe olan baskıyı kaldırmak, omurganın sağlamlığını korumak ve ağrıyı gidermektir. Cerrahi, ışın tedavisi (radyoterapi ya da radyocerrahi) ve ilaç tedavileri birlikte ya da tek başına kullanılabilir. Bazı tümörler ışın tedavisine çok iyi yanıt verir ve ameliyat gerektirmez.
Hemanjiyom: Çoğu tesadüfen bulunur ve tedavi gerektirmez. Ağrı yapan ya da omurgayı zayıflatan nadir hemanjiyomlarda vertebroplasti veya cerrahi uygulanabilir.

Sık sorulan sorular

Her omurga tümörü kanser midir?: Hayır. Omuriliği saran zarlardan gelişen tümörlerin çoğu ve omurgadaki hemanjiyomlar iyi huyludur. Kesin ayrım görüntüleme ve gerektiğinde biyopsiyle yapılır.
MR'ımda hemanjiyom çıktı, ne yapmalıyım?: Hemanjiyomların çoğu zararsızdır ve tedavi gerektirmez. Görüntüleme özellikleri tipik değilse, ağrı yapıyorsa ya da omuru zayıflatıyorsa değerlendirilmesi gerekir.
Ameliyattan sonra tümör tekrar eder mi?: Bu, tümörün türüne ve tamamen çıkarılıp çıkarılamadığına bağlıdır. Tamamen çıkarılan iyi huylu tümörlerde tekrarlama seyrektir; tüm hastalar düzenli MR kontrolleriyle izlenir.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene ve tanının yerini tutmaz. Size uygun tedavi, muayene ve tetkikleriniz değerlendirildikten sonra belirlenir.